Principais insights
- Construir relacionamento envolve criar uma conexão por meio de confiança mútua, compreensão
- Técnicas como escuta ativa, espelhamento da linguagem corporal
- Fortalecer o relacionamento pode melhorar
Como todo bom clínico sabe, mergulhar em discussões profundas sem primeiro estabelecer um relacionamento é uma maneira infalível de inviabilizar o processo terapêutico.
Também pode aumentar o desgaste do cliente.
Em contraste, estabelecer rapport desde o início ajuda a acalmar os clientes, ao mesmo tempo que promove a confiança no médico. Este tipo de envolvimento terapêutico envolve o estabelecimento de uma relação de ajuda respeitosa e de confiança mútua (Miller
Este artigo irá destacar vários aspectos do rapport, incluindo o que significa, por que é importante e como se envolver nele. Excelentes ferramentas, recursos e exemplos também estão incluídos. Então, agora que quebramos o gelo, vamos dar uma olhada mais aprofundada no rapport e por que ele é um aspecto tão integral do relacionamento terapeuta-cliente.
Antes de continuar, achamos que você gostaria de uporabnapsihologija.com. Esses exercícios científicos explorarão aspectos fundamentais da psicologia positiva, incluindo pontos fortes, valores e autocompaixão, e fornecerão as ferramentas para melhorar o bem-estar de seus clientes, alunos ou funcionários.
O que é Rapport em Psicologia e Coaching?
Definido como a capacidade de se conectar com outras pessoas de uma forma que crie um clima de confiança e compreensão (Zakaria
Rapport é um relacionamento no qual o clínico simplesmente cliques com o cliente (Reiman, 2007), e é um processo contínuo que deve ser nutrido durante cada sessão. Em última análise, o objetivo do terapeuta é estabelecer um aliança terapêutica (Horvath
Dado que o cliente expõe vulnerabilidade ao partilhar os seus segredos, sentimentos e medos mais íntimos, é justo que o conselheiro aja de uma forma que apoie uma relação colaborativa e de confiança com o cliente.
Confiança e relacionamento são o tecido conjuntivo para obter e manter relacionamentos saudáveis.
Susan C. Jovem, 2017
3 exemplos de bom relacionamento em aconselhamento
As três vinhetas a seguir descrevem situações desafiadoras de aconselhamento nas quais o relacionamento é extremamente importante.
Eles demonstram a capacidade do terapeuta de compreender as preocupações e sentimentos do cliente e responder de maneiras que melhorem o processo terapêutico.
André
André is a middle-aged man experiencing a high level of anxiety. At the urging of his wife, he finally decided to attend therapy. He has never been to therapy e has always considered shrinks to be clinical e unfeeling.
Ele também está preocupado que eles descubram seus medos e arrependimentos mais profundos, o que o deixa extremamente nervoso. Andrew sempre acreditou que procurar terapia torna uma pessoa fraca e está especialmente preocupado com o fato de os outros descobrirem o que ele diz ao terapeuta. .
André’s therapist greets him with warmth e friendliness, while offering him a beverage. She makes excellent eye contact e speaks in a soothing voice. She breaks the ice by making small talk about the beautiful weather outside, briefly mentioning her tulip garden e lack of green thumb.
Esses comentários ajudam a humanizá-la, ao mesmo tempo que oferecem a Andrew algum tempo para se acalmar. O terapeuta discute seu direito à privacidade e confidencialidade, o que acalma Andrew.
Ela também conversa com ele sobre como os sintomas de ansiedade são comuns e que não há vergonha em procurar ajuda. A abordagem do terapeuta e a discussão sobre o estigma e as preocupações com a privacidade ajudam Andrew a sentir-se mais relaxado e confiante e, em última análise, a abrir-se sobre os seus sentimentos.
Maggie
Maggie is a 32-year-old woman who has been experiencing major relationship problems. She isn’t getting along with her coworkers or her boyfriend. She believes others are to blame for her issues e becomes defensive if these ideas are challenged.
Ela não quer fazer terapia, pois isso nunca ajudou antes. Além disso, ela realmente não confia em psicólogos. Mas Maggie decide ir ao aconselhamento com medo de perder o emprego. Ela se apresenta com os braços cruzados e uma atitude claramente desconfiada e irritada.
Maggie’s therapist greets her with a kind smile as he escorts her into his colorful, comfy office. He offers her something to drink as he asks her if she had a pleasant weekend.
Maggie’s irritable responses are evident to the therapist, who is careful to speak in a nonjudgmental, understeing way. As she explains all the crap she has to deal with each day, the therapist uses a lot reflective listening, paraphrasing, e open-ended probes for information (e.g., Sounds like that argument with your boss was really frustrating for you e Can you tell me a little more about what that was like for you?).
O estilo do seu terapeuta exala competência combinada com uma abordagem envolvente e de apoio, o que aumenta a confiança de Maggie nas suas competências, ao mesmo tempo que minimiza a desconfiança.
Ele também a ajuda a se sentir validada, respeitando suas opiniões, e sua atitude positiva aumenta o otimismo de Maggie sobre se sentir melhor. Por último, ele não usa jargões psicológicos, o que poderia exacerbar os sentimentos de defesa dela em relação à terapia. Com bastante tempo e paciência, Maggie pode se beneficiar de suas sessões de terapia.
Jeremias
Jeremias is a teenager who has become increasingly withdrawn. His grades have gotten worse lately, e he either sulks around the house or hibernates in his room. Jeremias’s parents are worried about him e have taken him to see a counselor, which really irritates him as he has issues with authority. He slumps in his chair, barely responding to questions with more than a shrug.
Jeremias’s therapist is familiar with adolescent issues. She greets him warmly e does not speak to him as if he were a child. She carefully explains privacy laws related to therapy with minors, which reassures Jeremias that (aside from concerns regarding risks of potential harm to himself or others) his parents won’t be informed of anything he shares during therapy.
Ela também descreve a natureza colaborativa da terapia e como os dois trabalharão em equipe para determinar o processo e os objetivos terapêuticos. Embora Jeremy seja reticente, seu terapeuta é paciente, nunca o forçando a falar e reservando bastante tempo para pausas. Ela não faz julgamentos e usa afirmações positivas quando Jeremy compartilha sentimentos difíceis.
Isso não acontece da noite para o dia, mas Jeremy é receptivo à abordagem do terapeuta, sentindo-se respeitado, verdadeiramente ouvido e confiante na experiência do terapeuta. Eventualmente, Jeremy percebe que consultar um terapeuta não lhe causará nenhum problema e que é até bom conversar com alguém que o entende.
O rapport é importante no relacionamento terapêutico?
Embora faltem pesquisas que examinem o impacto do rapport no campo do aconselhamento (Leach, 2005), os estudos apoiam uma associação positiva entre o rapport e os benefícios terapêuticos.
Aqui estão cinco exemplos:
- Estabelecer uma parceria e colaboração mútua entre terapeuta e cliente, (Horvath, Del Re, Flückiger, uma forte aliança terapêutica é preditiva de resultados desejáveis do tratamento (Horvath et al., 2011).
- Joe, Simpson, Dansereau e Rowan-Szal (2001) examinaram a ligação entre os resultados do abuso de drogas e o relacionamento entre indivíduos tratados em uma clínica de metadona. UM menor grau de relacionamento foi relacionado ao maior uso de cocaína e comportamento criminoso .
- Kasarabada, Hser, Boles e Huang (2002) conduziram um estudo longitudinal prospectivo investigando a ligação entre as percepções dos clientes sobre seus conselheiros e os resultados do tratamento. Os resultados indicaram que percepções positivas dos conselheiros foram associadas a permanências significativamente mais longas em tratamento e melhores resultados psiquiátricos . Entre as qualidades do conselheiro que previram a retenção do tratamento estavam confiar, empatia , genuinidade, abertura, e nutrição .
- Harwood e Eyberg (2004) examinaram comportamentos verbais entre terapeutas durante a terapia de interação pai-filho. Os pesquisadores descobriram que verbalizações de apoio do terapeuta previram maior sucesso do tratamento .
- De acordo com uma revisão abrangente de Keijsers, Schaap e Hoogduin (2000), entre os os fatores relacionados aos resultados positivos do tratamento entre os terapeutas cognitivo-comportamentais foram empatia, genuinidade, cordialidade e consideração positiva .
Como construir relacionamento com os clientes
É evidente que a construção de rapport é um ingrediente essencial de uma relação terapêutica de qualidade, mas como é que o médico chega lá?
Em seu livro, A arte da conexão: 8 maneiras de enriquecer o relacionamento , Susan Young (2017) descreve as seguintes maneiras de lançar uma luz positiva sobre os outros:
- Mantenha uma sensação de calma em vez de agir na defensiva.
- Solicite a opinião da outra pessoa.
- Ser paciente.
- Permita que o cliente pareça inteligente e perspicaz.
- Evite comportamentos que sejam humilhantes para a outra pessoa, como apontar falhas.
- Coloque seu próprio ego em segundo plano.
- Pratique a preocupação e a consciência dos sentimentos da outra pessoa.
- Encontre maneiras de fazer a outra pessoa se sentir à vontade.
Juntamente com as sugestões de Young (2017), métodos adicionais que ajudam os médicos a construir relacionamento incluem:
- Use dicas não-verbais que transmitam cordialidade e compreensão.
- Quebre o gelo com conversa fiada.
- Integre o humor na conversa conforme apropriado.
- Mostre empatia e compaixão, especialmente quando o cliente estiver angustiado.
- Evite ser crítico.
- Trate o cliente como parceiro/colaborador no processo de tratamento.
- Promova o senso de autoeficácia.
- Preste atenção às dicas não-verbais do cliente.
- Use escuta reflexiva e parafraseando.
- Envolva-se na escuta ativa para que o cliente se sinta verdadeiramente ouvido.
- Não permita interrupções ou distrações durante as sessões.
- Mantenha uma atitude positiva, entusiasmada e de apoio.
- Use afirmações positivas.
- Esclarecer a confidencialidade e os direitos de privacidade do cliente.
- Certifique-se de que o ambiente clínico seja tranquilo, privado e confortável.
- Evite jargões técnicos.
- Seja flexível e tenha a mente aberta.
- Usar perguntas abertas para obter mais informações.
- Usar a soothing tone of voice.
- Nunca se mova muito rápido, comece quebrando o gelo e prossiga no ritmo do cliente.
14 dicas para desenvolver confiança e empatia
Carl Rogers acreditava que a verdadeira empatia está sempre livre de qualquer qualidade avaliativa ou diagnóstica. O destinatário percebe isso com certa surpresa. ‘Se não estou sendo julgado, talvez não seja tão mau ou anormal como pensei’ (Vincent, 2018, p. 167).
Rogers entendeu que, ao se identificar com a situação de outra pessoa, o terapeuta desperta a confiança do cliente, o que é crucial para motivar os clientes a mudar. Essas ideias são consistentes com a literatura substantiva. Na verdade, habilidades de escuta empática são considerados componentes essenciais do treinamento de conselheiros baseados em evidências (Moyers
Existem várias maneiras de aumentar a empatia e a confiança no contexto de aconselhamento. Por exemplo, num estudo qualitativo na Austrália, Phillip, Beel e Machin (2020) examinaram métodos que os conselheiros utilizam para construir relacionamento durante conversas telefónicas com clientes.
Com base nas suas descobertas, os investigadores relataram as seguintes recomendações para construir confiança e relacionamento durante o aconselhamento por telefone:
- Tenha empatia com o quadro de referência emocional e cognitivo do cliente, baseando-se em suas histórias e formas de expressão.
- Preste atenção às dicas de paralinguagem do cliente (por exemplo, volume, tom, pausas, etc.).
- Usar your own paralanguage as a way of moderating the client’s emotion.
- Usar reflective responses e questions to clarify the client’s emotional e cognitive state.
- Espelhe a linguagem, o tom e o ritmo do cliente como forma de acalmar os clientes emocionais.
Em outro estudo qualitativo, Lynch (2012) investigou os principais fatores que produzem resultados terapêuticos bem-sucedidos. Doze entrevistas realizadas por assistentes sociais clínicos licenciados foram analisadas por temas.
Quando perguntado Como você demonstra empatia com seus clientes? participantes relataram o seguinte:
- Usando contato visual e linguagem corporal apropriados
- Usando técnicas de escuta ativa e reflecting language
- Ser genuíno, presente e atento durante as sessões
- Concentrando-se mais em ouvir do que falar
- Usando self-disclosure as appropriate
- Validando os sentimentos do cliente
Num terceiro estudo qualitativo, aberto entrevistas foram realizados com clientes do sexo feminino, a fim de explorar as percepções dos clientes sobre escuta empática (Myers, 2000). Os participantes relataram os seguintes comportamentos do conselheiro como importantes para vivenciar um vínculo empático com o terapeuta:
- Expressando aceitação sem julgamento
- Ouvir com atenção, o que inclui lembrar detalhes
- Fornecer feedback por meio de paráfrases, questionamentos e resumos
Promovendo o relacionamento: 10 perguntas a serem feitas aos pacientes
Fazer as perguntas certas é importante para deixar o cliente à vontade e, ao mesmo tempo, obter informações importantes.
Aqui estão 10 exemplos de perguntas para aumentar o relacionamento:
- Como você está hoje?
Esta questão básica é essencial para iniciar o encontro terapeuta-cliente. Além de demonstrar interesse pelo cliente, pode revelar muito sobre o humor dele. - Você achou o escritório bom? Você mora neste bairro? Onde você cresceu?
Embora muitos de nós não gostemos de conversa fiada, ela é de grande valor quando se trata de construir relacionamento durante a terapia. Os clientes, especialmente os novos, costumam ficar ansiosos. Quebrar o gelo com uma simples conversa fiada os ajuda a facilitar o aconselhamento. Também faz com que o conselheiro pareça mais amigável e compreensível. - O que traz você aqui?
Esta pergunta ajuda a definir o cenário no que diz respeito aos problemas percebidos pelo cliente. Embora isso seja desvendado durante o processo terapêutico, os pensamentos iniciais do cliente sobre o que está acontecendo em sua vida muitas vezes revelam informações importantes. - Você já fez terapia antes? Se sim, qual foi sua impressão sobre isso?
Esta pergunta ajuda o terapeuta a avaliar aspectos do histórico terapêutico do cliente que irão informá-lo sobre a melhor forma de proceder. - O que você não gostou na sua experiência anterior?
Resistência ao tratamento é um obstáculo importante para uma terapia eficaz. A determinação das barreiras anteriores permitirá ao conselheiro agir de uma forma que promova a retenção. Por exemplo, se o cliente não gostou da abordagem centrada no cliente do terapeuta anterior, o clínico atual pode optar por um estilo mais diretivo. - O que poderia ter melhorado sua experiência terapêutica anterior?
Novamente, esta questão ajuda o terapeuta a criar uma experiência ideal para o cliente, incorporando as qualidades que ele mais apreciaria. - Fale sobre você.
Essa solicitação aberta muitas vezes suscita muitas informações sobre como o cliente se vê e o ímpeto para frequentar a terapia. Também ajuda a construir relacionamento antes de entrar em questões mais detalhadas. - Quais você considera seus maiores pontos fortes?
Além de aprender sobre o grau de autoeficácia do cliente e autoestima , esta pergunta é útil para criar abordagens e objetivos de tratamento. - Quais são as principais áreas que você gostaria de focar durante a terapia?
A terapia é um processo colaborativo e esta questão ajuda o cliente a se sentir um parceiro valioso no processo terapêutico. - Como você espera se ver no futuro?
Além de fornecer informações importantes sobre os objetivos do tratamento para o terapeuta, essa pergunta também permite que o cliente se visualize de uma forma positiva, o que é uma ótima maneira de aumentar a motivação.
Ferramentas úteis de PositivePsychology.com
Temos vários recursos úteis em nosso blog para construir relacionamento com os clientes. Para começar, dê uma olhada nas seguintes leituras adicionais e planilhas gratuitas.
- Planilha para ouvir com precisão
Este folheto apresenta cinco passos simples para facilitar a escuta precisa e pode ser usado para ajudar a estabelecer normas de comunicação no início de uma relação de coaching. - 10 maneiras de construir confiança em um relacionamento
Este artigo apresenta uma grande quantidade de informações destinadas a aumentar a confiança nos relacionamentos, inclusive entre clientes e médicos. Mais especificamente, o artigo inclui dicas para gerar confiança, como utilizar habilidades de comunicação eficazes, expressar empatia e manter uma atitude calma. Atividades de construção de confiança para grupos também são fornecidas. - Níveis de validação
Esta breve autoavaliação ajuda os coaches e outros profissionais de ajuda a considerarem o nível em que normalmente validam os sentimentos e experiências dos seus clientes, desde a escuta atenta até à genuinidade radical.
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Uma mensagem para levar para casa
Se o aconselhamento é um processo de descoberta e recuperação, então a graça é essencial para ajudar os clientes a experimentar segurança suficiente para explorar os lugares escondidos das suas vidas.
Mark R. McIND
Um vínculo poderoso entre conselheiro e cliente é essencial para apoiar os clientes na realização dos seus objetivos de tratamento.
É visto como um primeiro passo e absolutamente necessário para criar uma relação terapêutica harmoniosa e de confiança. Neste espaço, um cliente pode desvendar suas vulnerabilidades e avançar em direção à cura.
Ao estabelecer confiança, ser autêntico e ouvir ativamente, o terapeuta pode abrir a porta para a construção de um relacionamento de qualidade, o que ajuda a aumentar a motivação e a adesão do cliente e, em última análise, o sucesso terapêutico.
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