Principais insights
- A terapia de reminiscência envolve a recordação de memórias pessoais para melhorar o bem-estar psicológico, especialmente em adultos mais velhos.
- Esta abordagem terapêutica pode melhorar o humor, reduzir a depressão
- A terapia de revisão de vida oferece oportunidades estruturadas de reflexão, ajudando os indivíduos a encontrar significado
Lembrar é uma habilidade poderosa.
Tem o potencial de nos ajudar a revisitar as emoções positivas do nosso passado, ao mesmo tempo que melhoramos as nossas ligações connosco próprios e com aqueles que nos rodeiam no presente.
Como parte das intervenções psicossociais, as memórias podem criar narrativas de vida positivas que apoiam o bem-estar e o crescimento mental.
Para clientes que enfrentam seus últimos anos ou que tentam superar um trauma, a terapia de reminiscência e a terapia de revisão de vida podem ajudá-los a relembrar e processar eventos passados. Observamos como essa terapia cria valor para clientes que lidam com doenças.
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Qual é a diferença entre terapia de reminiscência e terapia de revisão de vida?
Antes de compararmos as duas terapias, vamos primeiro recapitular o que cada terapia faz.
O que é terapia de reminiscência?
A terapia de reminiscência é uma intervenção psicossocial baseada na lembrança – compartilhando histórias sobre o que as pessoas fizeram, coisas que viram e lugares que visitaram (Schweitzer
Embora atualmente não exista cura para a demência, foi demonstrado que as intervenções psicossociais baseadas na recordação apoiam as pessoas com demência e as suas famílias em tempos difíceis.
Ao criar um ambiente social de apoio, podemos permitir que as pessoas continuem a comunicar, a manter relacionamentos e a serem incluídas socialmente, apesar da sua demência.
Schweitzer
O que é terapia de revisão de vida?
Quando as pessoas são diagnosticadas com uma doença grave, como o câncer, toda a atenção pode ser voltada para a doença e para o fato de estar doente. Como resultado, o significado do passado, presente e futuro pode parecer mudar, e o indivíduo pode experimentar sofrimento psicológico, como ansiedade e depressão (Kleijn et al., 2019).
Relembrar memórias positivas e autobiográficas específicas pode oferecer força em momentos difíceis.
A terapia de revisão de vida visa integrar eventos de vida positivos e negativos numa história de vida coerente e num todo significativo (Kleijn et al., 2019, p. 3312).
Por sua vez, o cliente experimenta maior egocentrismo ao aceitar a sua vida como algo que tinha que ser, ao sentir-se ligado aos outros e ao experimentar uma sensação de totalidade, significado e coerência ao enfrentar a morte (Kleijn et al., 2019, p. 3312).
Como a terapia de reminiscência e a terapia de revisão de vida diferem?
Embora ambas as terapias sejam intervenções psicossociais que envolvem a recordação e o processamento de acontecimentos passados e a reflexão sobre experiências anteriores, o objectivo da terapia de reminiscência é envolver as pessoas em conversas que promovam a interacção social, melhorem o seu humor e aumentem o seu sentido de auto-estima.
A terapia de revisão de vida é usada quando a atenção e o foco de um indivíduo são dominados por sua doença ou situação. A terapia de revisão de vida é usada como uma forma de integrar aspectos positivos e negativos da vida dos clientes num todo integrado (Schweitzer).
Terapia de Reminiscência para Condições Específicas
A terapia de reminiscência (presencial ou virtual) pode aliviar a depressão e a ansiedade e melhorar o funcionamento cognitivo em vários distúrbios, condições e grupos de pacientes (Zhang et al., 2021).
Terapia de reminiscência para PTSD
A terapia de reminiscência oferece uma abordagem prática para o tratamento de sintomas de estresse pós-traumático em veteranos de guerra mais velhos, revisitando a memória autobiográfica (Daniels et al., 2015).
A partilha de memórias e a facilitação da auto-revelação do cliente têm sido utilizadas no tratamento de veteranos mais velhos, levando à redução dos sintomas de depressão, à melhoria da sabedoria autoavaliada e ao aumento da capacidade de dar sentido ao passado (Daniels et al., 2015, p. 423).
Os benefícios da terapia de reminiscência para pacientes de cuidados paliativos
A terapia de reminiscência oferece muitos benefícios a diversas populações clínicas, incluindo aquelas que necessitam de apoio em ambientes hospitalares ou cuidados paliativos (Cuevas et al., 2020; Kleijn et al., 2018).
Um estudo de 2018 descobriu que recordar atividades e sentir nostalgia encorajava a aceitação nos pacientes que enfrentavam a morte, conectando-os a outros, criando uma sensação de totalidade e encontrando um significado mais profundo nas suas vidas (Kleijn et al., 2018).
Esses tratamentos se alinham com a psicologia positiva, concentrando-se nas características positivas que fazem a vida valer a pena, como ter esperança , otimismo, felicidade e bem-estar mesmo quando se aproxima o fim da vida (Kleijn et al., 2018, p. 3318).
Como a terapia de reminiscência pode ajudar pacientes de Parkinson
Atividades de reminiscência (revisitando a história pessoal) e intervenções foram combinadas com terapia de atenção plena afetar positivamente o bem-estar mental dos pacientes afetados pela doença de Parkinson (Reitano et al., 2023).
Um estudo piloto de 2023 descobriu que os pacientes que receberam o tratamento combinado experimentaram melhorias na sua memória e cognição após o uso de objetos domésticos, fotografias passadas e música para desencadear memórias autobiográficas (Reitano et al., 2023, p. 3).
Embora sejam necessárias mais pesquisas, os autores do estudo sugerem que a terapia de reminiscência oferece uma intervenção segura para reduzir a depressão, a dor crónica e a ansiedade, ao mesmo tempo que aumenta o potencial cognitivo (Reitano et al., 2023).
Terapia de reminiscência para pacientes com Alzheimer
É amplamente aceito na literatura acadêmica que a terapia de reminiscência é altamente eficaz no tratamento de adultos com doença de Alzheimer em termos de depressão, qualidade de vida, problemas cognitivos e atividades envolvidas na vida diária (Cuevas et al., 2020).
A terapia de reminiscência é mais eficaz neste grupo quando realizada regularmente em pequenos grupos durante uma média de 45 minutos durante um período de oito a 12 semanas. Os pacientes assistem a vídeos, ouvem música e veem fotografias que os ajudam a relembrar suas experiências passadas (Cuevas et al., 2020).
Os enfermeiros e outros profissionais de saúde podem aprender a importância da terapia de reminiscência e a necessidade de reconhecer a importância de usar histórias de vida, experiências e memórias individuais na revisão, especialmente ao abordar o significado dessas experiências para os pacientes (Cuevas et al., 2020, p. 370).
Como a terapia de reminiscência pode ajudar pacientes com câncer
Indivíduos em tratamento oncológico vivenciam mudanças psicológicas significativas. Estudos mostram que 30%–45% dos sobreviventes do cancro sofreram de depressão e ansiedade (Sun et al., 2023, p. 1).
Pesquisas em andamento reconhecem o valor da terapia de reminiscência para pacientes com câncer. Uma revisão recente de estudos clínicos randomizados e controlados, incluindo 1.853 pacientes com câncer, descobriu que aqueles que participaram de intervenções de terapia de reminiscência relataram sintomas significativamente reduzidos de ansiedade e depressão (Sun et al., 2023).
Pesquisas adicionais também constatam que os efeitos positivos de tais intervenções também são observados em pacientes submetidos a tratamento oncológico e em recuperação pós-operatória (Zhang et al., 2021).
Terapia de revisão de vida para condições específicas
A terapia de revisão de vida concentra-se em equilibrar reminiscências positivas e negativas, compreender temas de vida, redefinir experiências negativas e elaborar memórias. É uma ferramenta poderosa para desenvolver um sentido de valor, bem-estar, coerência e reconciliação com o passado (Preschl et al., 2012).
Como tal, a terapia de revisão de vida, embora pouco pesquisada, parece ser um tratamento valioso para vários grupos de clientes.
Como a terapia de revisão de vida pode ajudar no tratamento da depressão e da ansiedade
A terapia de revisão de vida (e a narração de histórias) é um tratamento eficaz para clientes que apresentam sintomas associados à depressão e ansiedade (Preschl et al., 2012).
Uma terapia de revisão de vida de seis semanas administrada por computador e reuniões presenciais mostrou melhorias significativas na depressão, no bem-estar, na satisfação com a vida e na autoestima dos participantes (Preschl et al., 2012).
Embora outras intervenções psicológicas estejam disponíveis para tratar sintomas de ansiedade, a falta de motivação geralmente resulta em baixa aceitação. As revisões de vida – olhar para trás e avaliar as nossas vidas – podem parecer mais agradáveis, especialmente para aqueles que estão em perigo.
A pesquisa mostra que muitas pessoas têm um aumento agradável de reminiscências na juventude e no início da idade adulta – um período de memórias aumentadas e poderosas (Korte et al., 2009; Koppel
Num estudo de 2009, as intervenções de revisão de vida evitaram que os sintomas evoluíssem para depressão e ansiedade graves. Foram identificadas como intervenções de baixo custo e de fácil implementação em diversas culturas e contextos socioeconómicos (Korte et al., 2009).
Ajudando pessoas com doenças crônicas
A qualidade de vida muitas vezes diminui nos idosos e nos doentes crónicos. A terapia de revisão de vida pode ajudar a resolver conflitos passados, reconstruir histórias de vida e apoiar os clientes na aceitação das suas circunstâncias presentes (Sharif et al., 2018).
Um estudo de 2018 concluiu que aqueles que se encontram em centros de cuidados de terceira idade beneficiam do facto de o seu pessoal de enfermagem e famílias serem formados e empregarem intervenções de terapia de vida (Sharif et al., 2018).
Uma análise da investigação existente sobre intervenções de revisão de vida em pacientes em cuidados paliativos relatou um impacto positivo nos domínios existencial e espiritual dos participantes e reduziu os sentimentos de preocupação e preocupação (Keall et al., 2015).
Um estudo de 2017 relatou que os clientes em cuidados paliativos gostaram das intervenções da terapia de vida, na forma de comparar fotografias e escrever cartas ou cartões para os familiares. Nenhuma mudança foi mostrada em suas pontuações para integridade do ego ( encontrando significado em eventos passados e ausência de ansiedade de morte) ou generatividade, o cuidado e preocupação com as gerações futuras (Vuksanovic et al., 2017).
Como usar a terapia para luto e perda
Demonstrou-se que a revisão da vida de luto eleva o bem-estar espiritual e reduz os sintomas de depressão nos cuidadores antes e após a morte do seu ente querido (Ando et al., 2015).
Os cuidadores revisavam as memórias dos falecidos, registravam suas narrativas em um livro de história pessoal e posteriormente discutiam-nas em sessões com um terapeuta. A prática elevou a sua compreensão sobre o que tinha acontecido e as suas experiências de mudança pessoal e crescimento (Ando et al., 2015).
Outras pesquisas sugerem que intervenções de revisão de vida podem beneficiar fatores como boas lembranças das famílias e tornar os últimos dias antes da morte mais agradáveis, melhorando o bem-estar espiritual das famílias enlutadas (Ando et al., 2011).
Como a terapia de revisão de vida pode ajudar pacientes com demência
A reminiscência como parte da terapia de revisão de vida parece promissora para pacientes com demência. Sessões terapêuticas individuais que abrangem toda a vida do cliente podem melhorar significativamente o seu humor e reduzir os seus problemas comportamentais (Haight et al., 2003).
Os resultados da investigação sugerem que as intervenções de revisão de vida — com ênfase na escuta activa — podem permitir à pessoa “seguir em frente” deixando de estar preocupada com memórias ou preocupações específicas (Haight et al., 2003, p. 165). A terapia parece reenergizar os clientes e ajudá-los a se libertar e continuar a viver suas vidas, apesar do início da doença.
4 exemplos de atividades de terapia de reminiscência
As quatro atividades a seguir ajudam os clientes a lembrar, compartilhar e refletir sobre memórias, com o objetivo de aumentar a comunicação e promover emoções positivas (Schweitzer
1. Usando ferramentas
Todos os trabalhos possuem ferramentas específicas para as necessidades da tarefa e da profissão. Se o terapeuta ou profissional de saúde puder descobrir o que uma pessoa idosa fez durante seus anos de trabalho, ele poderá adquirir itens de seu comércio.
Por exemplo, alguém que trabalhou nas docas durante toda a sua vida reconhecerá instantaneamente um gancho de estivador e será capaz de explicar como o utilizou para levantar cargas pesadas.
2. Fotografias
Fotografias antigas são um dispositivo poderoso para revisitar o passado. Colete fotos que capturem amigos, familiares, locais ou hobbies importantes para o cliente.
Peça ao cliente para falar sobre o que cada um significa para ele e os papéis que cada pessoa e lugar desempenharam em suas vidas.
3. Dançando
Dança e mudar para a música, especialmente desde muito cedo na vida do cliente, pode lembrá-lo de tempos mais felizes, engajando-se em habilidades que aprenderam há muitos anos, enquanto relembra amigos daquela época.
4. Criando uma caixa de memória
As caixas de memória são maravilhosas de montar e servem como ferramentas valiosas para revisitar, especialmente se as memórias estão desaparecendo.
Encontre fotos, lembranças, livros, certificados e até mesmo pequenas peças de roupa que promovam a lembrança e promovam conexões com tempos anteriores e com aqueles que estão aqui agora.
20 perguntas perspicazes sobre terapia de revisão de vida
A terapia de vida combina várias intervenções de reminiscência diferentes e poderosas. Alguns não são estruturados, como uma revisão de toda a vida, enquanto outros são mais estruturados, muitas vezes utilizando perguntas para cobrir eventos específicos (Preschl et al., 2012).
As 20 perguntas a seguir ajudam a descobrir mais sobre o passado do cliente e o incentivam a relembrar (Manual de Entrevista de Revisão de Vida, n.d.):
- Quando e onde você nasceu?
- Onde você cresceu?
- Como foi sua comunidade enquanto crescia?
- Que tipo de escolaridade você teve?
- Conte-me sobre seus pais/padrastos.
- Você tinha irmãos? Conte-me sobre eles.
- Como você se descreveria durante sua infância?
- Como era quando você era adolescente?
- Você se casou? Com que idade? Se não, por que não?
- Conte-me sobre seu casamento, seu primeiro emprego e como saiu de casa.
- Conte-me sobre sua carreira. O que você fazia aos 30, 40 e 50 anos?
- Você teve filhos? Conte-me sobre como criar seus filhos.
- Qual foi sua relação com seus filhos ao longo dos anos?
- Você tem um relacionamento próximo com seus filhos agora?
- De quem mais você é próximo?
- Quem foram as pessoas mais influentes em vários estágios da sua vida? Por que? Quando? O que você estava fazendo naquele momento?
- Quem são as pessoas importantes em sua vida agora?
- Você mantém contato com algum de seus velhos amigos?
- Se você tivesse que escolher uma pessoa que impactou significativamente sua vida, quem seria? E por quê?
- Como suas amizades mudaram ao longo dos anos?
Recursos para Terapia de Reminiscência e Terapia de Revisão de Vida
Listamos vários sites e livros que contêm informações valiosas sobre terapia de reminiscência e tratamento de revisão de vida, juntamente com algumas atividades úteis.
- A Condição Humana
Este recurso explora os antecedentes da terapia de revisão de vida e apresenta algumas atividades práticas para interagir com os clientes. - A Universidade da Carolina do Norte
Este é um guia útil para os benefícios e práticas envolvidas na reminiscência terapêutica e nas revisões de vida. - Relish: Terapia de Reminiscência
Aqui está uma visão geral de como podemos usar a reminiscência com clientes com demência. - Manual de Entrevista de Revisão de Vida
Este download da Clark University contém muitas perguntas para usar em sessões de terapia de revisão de vida.
Livros
1. Lembrar ontem, cuidar hoje: reminiscências no tratamento da demência: um guia para boas práticas – Pam Schweitzer e Errollyn Bruce
O livro de Schweitzer e Bruce captura a importância da reminiscência no tratamento da demência e como ela pode ser usada com grande efeito pela família e pelos cuidadores.
Os autores exploram a natureza da terapia de reminiscência e conduzem o leitor através de abordagens imaginativas e uma riqueza de recursos para planejar tratamentos e intervenções.
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2. O Manual de Revisão de Vida Estruturada – Barbara K. Haight e Barrett S. Haight
Este manual baseia-se nos mais de 30 anos de experiência dos autores para orientar os profissionais terapêuticos a ajudar os clientes a refletir sobre suas vidas.
Abrange técnicas de comunicação e metas passo a passo para os profissionais de saúde mental trabalharem. Perguntas recomendadas são fornecidas para cada sessão, juntamente com um útil Formulário de Revisão de Vida.
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Vídeos
Terapia de reminiscência: envolvendo memórias de longo prazoTerapia de Revisão de Vida – Este vídeo oferece orientação sobre como realizar a terapia de revisão de vida e explora seu valor ao trabalhar com pessoas com demência.
Intervenção em grupo de reminiscências no cuidado da demênciaIntervenção em Grupo de Reminiscências – Este vídeo explora e explica a importância de explorar as memórias das pessoas para beneficiar os idosos e suas famílias.
Terapia de reminiscência e demência - Dr. Jim CollinsTerapia de Reminiscência e Demência – Dr. Jim Collins explica a importância de pensar nos anos anteriores e nas emoções positivas que isso traz.
Outros recursos úteis de PositivePsychology.com
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Este valioso exercício ajuda o cliente a lembrar e refletir sobre suas memórias de infância mais felizes e a capturar os sentimentos associados a cada uma delas. - Explore os modos não adaptativos
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- Passo dois – Adicione essas memórias especiais ao seu certificado de vida.
- Passo três – Pergunte a si mesmo:
O que essas memórias significam para você?
Qual é a sensação de lembrar do seu ente querido dessa maneira?
Como você descreveria o efeito que seu ente querido teve em sua vida? - Passo quatro – Adicione as respostas à certidão de vida e assine-a.
- Continuando o vínculo com o falecido por meio do ritual
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Embora aparentemente semelhante, a terapia de revisão de vida concentra-se na integração de eventos de vida positivos e negativos em uma narrativa significativa. Ao enfatizar a importância das histórias de vida, experiências e memórias, apoia clientes de diversas populações, incluindo aqueles nos últimos anos ou que lidam com traumas passados ou presentes.
A terapia de revisão de vida pode ajudar os clientes a aceitar suas vidas e criar uma sensação de totalidade e coerência ao enfrentar a morte.
Ao incorporar a terapia de reminiscência e a terapia de revisão de vida em seus tratamentos, os terapeutas podem apoiar os clientes à medida que eles se reconectam com emoções positivas, melhoram seus relacionamentos e promovem o bem-estar mental, ao mesmo tempo que melhoram sua qualidade de vida geral.
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