Modelo de plano de tratamento de saúde mental, metas

Principais insights

• Os planos de tratamento de saúde mental são estratégias personalizadas projetadas para atender às necessidades individuais, ajudando os clientes a atingir objetivos específicos de saúde mental.
• Planos de tratamento eficazes envolvem colaboração entre clientes
• Revendo regularmente

Planeamento – alguns de nós adoram, alguns de nós odeiam, e alguns de nós simplesmente não têm ideia de como fazê-lo!

Parte do tratamento eficaz de saúde mental é o desenvolvimento de um plano de tratamento.

Um bom profissional de saúde mental trabalhará em colaboração com o cliente para construir um plano de tratamento que tenha metas alcançáveis ​​que proporcionem as melhores chances de sucesso do tratamento.

Continue lendo para saber mais sobre os planos de tratamento de saúde mental, como eles são construídos e como podem ajudar.

Antes de continuar, achamos que você gostaria de uporabnapsihologija.com. Esses exercícios baseados na ciência fornecerão uma visão detalhada da TCC positiva e as ferramentas para aplicá-la em sua terapia ou coaching.

O que é um plano de tratamento? Uma definição

No nível mais básico, um plano de tratamento de saúde mental é simplesmente um conjunto de instruções escritas e registros relacionados ao tratamento de uma doença ou enfermidade.

Um plano de tratamento incluirá as informações pessoais do paciente ou cliente, o diagnóstico (ou diagnósticos, como é frequentemente o caso da doença mental), um esboço geral do tratamento prescrito e espaço para medir os resultados à medida que o cliente avança no tratamento.

Um plano de tratamento faz muitas coisas, as mais importantes das quais incluem (Leahy et al., 2011; PHN, 2017):

1. Definindo o problema ou doença
2. Descrever o tratamento prescrito pelo serviço de saúde/ saúde mental profissional
3. Definir um cronograma para o progresso do tratamento (seja um cronograma vago ou inclua marcos específicos)
4. Identificando os principais objetivos do tratamento
5. Observando marcos e objetivos importantes

Esta documentação dos componentes mais importantes do tratamento ajuda o terapeuta e o cliente a permanecerem na mesma página, oferece uma oportunidade para discussão do tratamento conforme planejado e pode funcionar como um lembrete e ferramenta motivacional .

Uma ampla gama de pessoas pode se beneficiar de planos de tratamento de saúde mental, incluindo:

• Pessoas que vivem com uma doença mental grave
• Pessoas que vivenciam sofrimento em uma ou mais áreas da vida
• Filhos, pais e/ou famílias
• Os idosos
• Indivíduos
• Casais
• Pessoas com deficiência de desenvolvimento
• Pessoas que enfrentam problemas de identidade sexual ou de gênero
• Pessoas sendo intimidadas e/ou abusadas
• Agressores e/ou abusadores
• Pessoas no sistema de justiça criminal
• Empregadores e/ou empregados (Croft, 2015).

Embora pessoas em circunstâncias semelhantes e com problemas semelhantes possam ter planos de tratamento semelhantes, é importante compreender que cada plano de tratamento é único.

Muitas vezes existem muitas maneiras diferentes de tratar o mesmo problema – às vezes existem dezenas de caminhos diferentes que o tratamento pode seguir!

Não existem dois planos de tratamento exatamente iguais, porque as experiências de duas pessoas não são exatamente iguais.

O que exatamente está em um plano de tratamento?

Embora os componentes básicos de um plano de tratamento de saúde mental estejam listados acima, há muitos outros acréscimos possíveis a um plano de tratamento.

Conforme observado anteriormente, todos os planos de tratamento são diferentes – são produtos únicos das discussões entre o terapeuta e o cliente, o conhecimento clínico do terapeuta e a experiência compartilhada do cliente.

Mesmo em diagnósticos idênticos em indivíduos semelhantes, as diferenças podem manifestar-se em qualquer um ou em todos os seguintes componentes:

• História e dados demográficos – história psicossocial do cliente, história dos sintomas, qualquer informação de tratamento anterior.
• Avaliação/Diagnóstico – o diagnóstico do terapeuta ou médico sobre os problemas de saúde mental do cliente, e quaisquer diagnósticos anteriores também serão anotados.
• Apresentando Preocupações – os problemas ou sintomas que inicialmente trouxeram o cliente.
• Contrato de Tratamento – o contrato entre o terapeuta e o cliente que resume os objetivos do tratamento.
• Responsabilidade – uma seção sobre quem é responsável por quais componentes do tratamento (o cliente será responsável por muitos, o terapeuta por outros).
• Pontos fortes – os pontos fortes e os recursos que o cliente traz para o tratamento (podem incluir apoio familiar, forças de caráter , suporte material, etc.).
• Metas de Tratamento – os blocos de construção do plano, que devem ser específicos, realistas, personalizados para o cliente e mensuráveis.
• Objetivos – as metas são os resultados maiores e mais amplos pelos quais o terapeuta e o cliente estão trabalhando, enquanto múltiplos objetivos compõem cada meta; são passos pequenos e alcançáveis ​​que constituem uma meta.
• Modalidade, Frequência e Metas – diferentes modalidades são muitas vezes aplicadas a diferentes objetivos, exigindo um plano que combine modalidades, frequência de sessões, data prevista de conclusão, etc., com o respetivo objetivo.
• Intervenções – as técnicas, exercícios, intervenções, etc., que serão aplicados para trabalhar em direção a cada objetivo.
• Progresso/Resultados – um bom plano de tratamento deve incluir espaço para acompanhar o progresso em direção aos objetivos e metas (Hansen, 1996)

O terapeuta e o cliente trabalharão juntos para colocar essas informações no papel, com o terapeuta contribuindo com sua experiência em tratamentos e resultados de tratamento, e o cliente contribuindo com experiência em sua própria vida e experiências.

Por que usar um plano de tratamento?

Além dos benefícios óbvios que o planejamento geralmente traz, existem algumas vantagens específicas que os planos de tratamento de saúde mental proporcionam a quem os utiliza.

Esses benefícios incluem:

1. Os planos de tratamento fornecem um guia de tratamento tanto para o terapeuta quanto para o cliente.
2. Os planos de tratamento podem reduzir o risco de fraude, desperdício, abuso e o potencial de causar danos não intencionais aos clientes.
3. Os planos de tratamento facilitam a cobrança fácil e eficaz, uma vez que todos os serviços prestados são documentados.
4. Os planos de tratamento podem ajudar a suavizar quaisquer possíveis problemas no tratamento, especialmente se um cliente necessitar de um tipo de tratamento que o terapeuta principal não pode fornecer (por exemplo, um certo tipo de intervenção ou uma prescrição de medicação) ou precisar consultar um novo terapeuta por algum outro motivo (por exemplo, se o cliente ou terapeuta se mudou ou se o terapeuta estiver em licença prolongada, PHN, 2017).

Embora os planos de tratamento sejam bastante populares no tratamento de saúde mental, deve-se notar que nem todo terapeuta ou médico os usará. Os planos de tratamento não são necessariamente necessários para dar ou receber um tratamento bem-sucedido, mas podem ser extremamente úteis para facilitar uma experiência de tratamento tranquila e sem complicações.

Metas e objetivos de um plano de tratamento

As metas e objetivos variam enormemente de uma pessoa para outra, especialmente aquelas que enfrentam problemas muito diferentes.

Se você ou seu cliente estão comprometidos com a mudança, mas não sabem por onde começar, este link de metas potenciais pode desencadear uma discussão útil sobre o que fazer a partir daqui.

As metas são a categoria mais ampla de conquista pela qual os clientes de aconselhamento em saúde mental trabalham. Por exemplo, um objetivo comum para aqueles que lutam contra o abuso de substâncias pode ser parar de usar a droga de sua escolha ou o álcool, enquanto um paciente que luta contra a depressão pode estabelecer uma meta para reduzir seus pensamentos suicidas.

Em geral, estes objectivos devem ser realistas – devem ser razoáveis, tendo em conta a experiência geral do cliente e as esperanças para o futuro.

Os objetivos são basicamente metas divididas em pedaços menores – muitos objetivos semelhantes ou subsequentes constituirão uma meta.

Por exemplo, um objetivo para um indivíduo com extrema ansiedade pode ser dar 10 passos para fora de sua porta. O próximo objetivo pode ser chegar ao mercado do bairro ou até 30 passos fora da porta da frente.

Cumprir cada objetivo acabará por levá-lo a atingir a meta.

Como criar um plano de tratamento

Existem muitos recursos sobre como criar um plano de tratamento de saúde mental – existe até um Página WikiHow sobre o assunto!

Esta lista de verificação é um recurso especialmente bom para o planejamento do tratamento, em parte devido ao quão breve e direto é. A lista de verificação divide os planos de tratamento em cinco seções: Declarações de Problemas, Metas, Objetivos, Intervenções e Lista de Verificação Geral.

Os itens da lista de verificação são apresentados por seção da seguinte forma:

Declarações de problemas

• As declarações de problemas refletem os seis domínios de problemas?
  1 – Estado médico
  2 – Emprego e apoios
  3 – Uso de drogas/álcool
  4 – Situação jurídica
  5 – Família/Estatuto social
  6 – Situação psiquiátrica
• As declarações de problemas são escritas em termos comportamentais?
• As declarações dos problemas são escritas sem julgamentos e sem jargões?
• As declarações de problemas são baseadas em necessidades prioritárias?

O que o cliente deseja alcançar durante o tratamento?

• As metas abordam as declarações do problema?
• Os objetivos são alcançáveis ​​durante a fase de tratamento ativo?
• O cliente seria capaz de entender as metas conforme escritas?
• Será que tanto o cliente como o programa de tratamento considerariam estes objectivos aceitáveis?
• O estágio de preparação do cliente para a mudança foi considerado nas declarações de metas?

Objetivos

O que o cliente dirá ou fará? Em que circunstâncias? Com que frequência ele/ela dirá ou fará isso?

• Os objetivos abordam as metas?
• Os objetivos são SMART?
  • Específico – São específicos atividades incluído? O cliente conseguiu entender o que é esperado?
  • Mensurável – A mudança ou o progresso no sentido do cumprimento dos objetivos pode ser documentado/avaliado?
  • Atingível – O cliente pode tomar medidas para atingir os objetivos?
  • Realista – O cliente consegue cumprir os objetivos dada a sua situação atual
  • Tempo limitado/oportuno – O prazo é especificado para os objetivos?
• O estágio de prontidão do cliente para mudança foi considerado nos objetivos?

Intervenções

O que o conselheiro/equipe fará para ajudar o cliente? Em que circunstâncias?

• As intervenções abordam os objetivos?
• As intervenções são SMART (Locke
  • Específico – São específicos staff persons responsible for assisting client/providing service?
  • Mensurável – O conselheiro/programa de tratamento será responsabilizado pelos serviços?
  • Atingível – As intervenções reflectem o nível de cuidados disponíveis ou são utilizadas referências externas quando necessário?
  • Realista – As intervenções refletem o nível de funcionamento ou comprometimento funcional do cliente?
  • Tempo limitado/oportuno – O prazo é especificado para as intervenções?
• O estágio de prontidão do cliente para a mudança foi considerado nas intervenções (Rollnick et al., 1992)?

Lista de verificação geral

• Este plano de tratamento é individualizado para se adequar ao cliente com base em suas habilidades únicas, metas , estilo de vida, status socioeconômico (SES), histórico de trabalho, formação educacional e cultura?
• Os pontos fortes do cliente estão incorporados no plano de tratamento?
• O cliente (e outras pessoas significativas) participou no desenvolvimento deste plano de tratamento?
• O plano está datado e assinado por todos os que participaram no desenvolvimento deste plano de tratamento?

Nem todo plano de tratamento exigirá cada um desses itens. Isto é bom, pois cada plano de tratamento é tão individual quanto o cliente tratado, mas deve-se observar por que o item não se aplica.

Quando cada item é retirado da lista (ou abordado por escrito se não for aplicável), o plano de tratamento é provavelmente bom – ou, pelo menos, contém os princípios básicos de um bom plano de tratamento!

Se você trabalha com crianças e gostaria de algumas dicas sobre como preparar um bom plano de tratamento para um cliente jovem, confira a publicação do Instituto de Treinamento e Assistência Técnica CASSP da Pensilvânia sobre este assunto aqui .

Tecnologias para apoiar planos de tratamento de saúde mental

À primeira vista, executar todos os componentes de um plano de tratamento de saúde mental pode parecer muito para ser abordado em uma série de sessões de terapia de cinquenta minutos.

Para tornar este processo mais gerível, muitos terapeutas estão a recorrer à tecnologia – não apenas para reduzir a carga administrativa, mas para executar planos de tratamento através de uma abordagem de cuidados mistos.

O atendimento misto envolve a prestação de serviços psicológicos por meio de tecnologias de telecomunicações. Estas tecnologias personalizáveis ​​apoiam clientes e profissionais, libertando tempo e recursos para acelerar o progresso do cliente e apoiar o seu envolvimento com intervenções.

Aqui estão algumas dessas ferramentas que recomendamos.

Cuidador

Cuidador is a collaborative healthcare workspace created for saúde mental profissionals, with tools for scheduling, billing, telehealth, and documentation.

Entre seus recursos está uma coleção de modelos de planos de tratamento editáveis ​​que facilitam a criação de planos específicos para o cliente, organizados, especializados e em conformidade. A plataforma ajuda os profissionais a economizar tempo e ao mesmo tempo fornecer atendimento individualizado, combinando recursos pré-fabricados com personalização flexível.

Visite o Cuidador website para saber mais.

Quenza

Quenza is a digital platform designed to help saúde mental providers, coaches, and therapists provide care outside of the therapy setting.

A plataforma permite que os profissionais criem e enviem intervenções personalizadas diretamente para os dispositivos dos clientes, incluindo exercícios, meditações e materiais psicoeducacionais.

Dessa forma, Quenza ajuda você a executar planos de tratamento de saúde mental por meio de uma abordagem de atendimento combinado, tudo em uma interface segura e fácil de usar.

Visite o Quenza website para saber mais.

Prática Simples

Prática Simples is a popular practice management tool among psychiatrists and therapists that simplifies scheduling, billing, telehealth, and documentation.

Uma característica digna de nota é a incorporação do Wiley Treatment Planner, que fornece mais de 1.000 metas, objetivos e intervenções pré-escritas com base em práticas baseadas em evidências.

Esses modelos editáveis ​​ajudam os profissionais a economizar tempo, minimizar erros de documentação e garantir que os planos de saúde mental cumpram os requisitos de seguro.

Visite o Prática Simples website para saber mais.

Exemplos de planos de tratamento de saúde mental

Existem vários exemplos de planos de tratamento de saúde mental que podem ser encontrados online, e vários estão vinculados abaixo:

Esse O exemplo de plano de tratamento é para um jovem beneficiário do Medicaid que luta com sintomas de depressão e pensamentos suicidas.

Esse O plano de tratamento foi escrito para o tratamento de um homem que sofre de transtorno esquizoafetivo e que está apresentando efeitos colaterais de sua medicação.

Se você quiser ver mais, este site tem vários exemplos úteis de planos e modelos de tratamento.

Um modelo de plano de tratamento

Conforme observado anteriormente, um modelo não cobrirá todas as possibilidades do plano de tratamento de um cliente, mas este modelo pode pelo menos fornecer um ponto de partida.

Sinta-se à vontade para reorganizar, remover e adicionar conforme necessário, mas certifique-se de citar a fonte corretamente se você usá-la para fins lucrativos ou publicá-la em algum lugar (as informações da fonte estão na parte inferior do modelo).

Uma mensagem para levar para casa

Neste artigo, discutimos o propósito e a descrição geral de um plano de tratamento de saúde mental.

Esperamos que você tenha uma ideia melhor de como funcionam os planos de tratamento, por que os terapeutas os utilizam e como eles podem ajudar pessoas que enfrentam problemas de saúde mental.

Você já criou um plano de tratamento de saúde mental? Você já criou um plano de tratamento de saúde mental para você? Deixe-nos saber nos comentários!

Como sempre, obrigado por ler!

Esperamos que você tenha gostado de ler este artigo. Para mais informações, não se esqueça de uporabnapsihologija.com.